药物难治性癫痫患者的神经介导治疗

抑郁症病是常见的神经元系统障碍性疾病，我国抑郁症患病率为4‰-7‰左右，有约有900万抑郁症病症，其里面20%-30%为制剂难治性抑郁症。临床研究上，针对（1）频繁抑郁症里面风＞4次/月，领域适当的一线抗抑郁症制剂正规疗法，血药浓度在合理疗法以内，2年内里面风很难合理控制；（2）无开展性里面枢神经元系统疾病或占位性水肿的制剂难治性抑郁症病症可以开展手术或神经元介导疗法。其里面，神经元介导疗法就像是植入到病症毒素的“浆子制剂”展现疗法作用。

神经元介导新技术主要是倚靠浆诱导的方式为实现，根据疗法目标地带各有不同，可以分为直接与间接诱导两种模式。直接诱导，即对抑郁症样放浆地带直接开展外加浆流诱导，通过变动地带的神经元浆社交活动来消除抑郁症里面风，常用的疗法方式为有:皮层诱导，海马-杏仁核诱导等；间接诱导，则是对抑郁症方面的数学模型里面的重要终端开展浆诱导，通过数学模型扩大表征，引起可视地带浆社交活动的变动，从而消除抑郁症里面风。现有的疗法方式为包括食道元诱导(Vagus Nerve Stimulation, VNS) 和脑干深部浆诱导（Deep Brain Stimulation, DBS）。该项新技术具有PET、可逆、可介导等优势，主要符合于制剂难治性抑郁症病症的除此以外疗法。

在此之前，VNS 疗法的总体合理率为50%～65%，里面风完全控制率为9～10%。与大多数临床研究抗抑郁症制剂长时间服用的抗性现象各有不同，VNS的治果有累积效应，诱导星期越长，临床研究真实感越好。对于使用2-3种规范的抗抑郁症制剂仍很难合理控制抑郁症里面风的病症、曾经做到过抑郁症矫正失败的病症、经各个领域评估不适合开展手术的病症以及不愿做到矫正的制剂难治性病症，VNS联合制剂治果更加明显。

—END—

编者：史澳然 曹 里面午

录制：曹 里面午

查核：唐振里面